Influência da institucionalização no desenvolvimento de depressão em idosos: uma revisão integrativa / Influence of institutionalization in development of depression in elderly people: an integrative review

Introduction:Declining the functional capacity in the elderly people, there are limitations in family support, which raises the need for long-stay institutions and their institutionalization because this decline changes the daily life of this population, making them vulnerable and predisposing to depression. Objective:To identify, in the scientific literature, essential elements of the institutionalized elderly people with depressive symptoms and to verify evidence for the care of this population. Method:integrative literature review with descriptors "elderly", "long-stay institution for the elderly" and "depression" in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Nursing Database and Scientific Electronic databases. Library Online. Results:The search for articles comprised the period between 2008 and 2017. Among 46 scientific articles, ten were selected and categorized: methodological characteristic and main results; factors related to the institutionalization of the elderly; depressive symptoms arising from the institutionalization of the elderly people and other disorders; role of the long-term care institution and of professionals working in the care of the elders with depressive symptoms. Conclusion:Important elements for care were identified, such as a multifactorial influence for triggering depression in institutionalized elderly, and for adequate and reality-related care. Professionals should be able to identify depressive symptoms and provide improved care to treat depression in elders.

Introdução: Declinando a capacidade funcional no idoso, ocorrem limitações no suporte familiar, o que faz surgir a necessidade de Instituições de Longa Permanência para Idosos e sua institucionalização pois esse declinar acarreta alterações do cotidiano desta população, tornando-a vulnerável e predisponente à depressão. Objetivo: identificar, na literatura científica, elementos essenciais do idoso institucionalizado com sintomas depressivos e verificar evidências para o cuidado a esta população. Método: revisão integrativa de literatura, com descritores "idoso", "instituição de longa permanência para idosos" e "depressão", nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe de Ciências da Saúde, Banco de Dados em Enfermagem e Scientific Eletronic Library Online. Resultados: A busca de artigos compreendeu o período entre 2008 e 2017. Dentre 46 artigos científicos, selecionaram-se dez e categorizados: característica metodológica e principais resultados; fatores relacionados à institucionalização do idoso; sintomas depressivos oriundos da institucionalização do idoso e outros agravos; papel da instituição de longa permanência e de profissionais atuantes no cuidado ao idoso com sintomas depressivos. Conclusão: Identificaram-se elementos importantes para o cuidado, como influência multifatorial para desencadeamento da depressão nos idosos institucionalizados, e para assistência adequada e concernente à realidade. Profissionais devem estar capacitados para identificar sintomas depressivos e oferecer atendimento melhorado para tratar a depressão no idoso.

Fatores intervenientes na adesão ao tratamento de usuários de drogas atendidos no Caps-Ad / The intervening factors on the treatment adherence of drug users assisted by a Caps-Ad / Factores intervenientes en la adhesión al tratamiento de usuarios de droga atendidos en el Caps-Ad

Objective: The study's purpose has been to recognize the interfering factors on the ambulatory treatment adherence by drug users. Methods: It is a descriptive study with a qualitative approach. Data were collected over the period from August to December 2015 through an interview process with seven users and following taken to thematic content analysis. Results: The first contact with drugs usually occurs by friends influence, while the search for treatment in the Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs [Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas (CAPS-AD)] occurs by own person's will, considering that the family interferes positively in the initiation and also in the continuity of the treatment. The factors favoring adherence to treatment were as follows: the availability of health professionals to provide the care, which goes against the difficulty in accessing the service. Conclusion: The following was perceived as necessary in order to maintain the adherence to ambulatory treatment: the user's desire to stop using drugs, family support, personal bonds with the professionals, and easy access to the service in regard to the geography, financial and structural parameters

Objetivo: Conhecer os fatores que interferem na adesão de usuários de drogas ao tratamento ambulatorial. Métodos: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, cujos dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2015 por meio de entrevista com sete usuários e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: O primeiro contato com as drogas normalmente ocorre por influência de amigos, enquanto a busca por tratamento no CAPS-ad ocorre por vontade própria, sendo que a família interfere positivamente no início e também na continuidade do tratamento. Os fatores que favorecem a adesão ao tratamento foram: disponibilidade dos profissionais de saúde no atendimento aos pacientes, o que se contrapõe à dificuldade de acesso ao serviço. Conclusão: Para manter a adesão ao tratamento no âmbito ambulatorial se faz necessário: desejo do usuário em parar de usar drogas, apoio familiar, vínculo com os profissionais e facilidade de acesso ao serviço, em termos geográfico, financeiro e estrutural

Objetivo: Conocer los factores que interfieren en la adhesión de usuarios de drogas al tratamiento ambulatorial. Métodos: Estudio descriptivo, de naturaleza cualitativa, cuyos datos fueron recolectados entre agosto y diciembre de 2015 por medio de una entrevista con siete usuarios y sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: El primer contacto con las drogas normalmente ocurre por influencia de amigos, mientras que la búsqueda por tratamiento en el CAPS-ad ocurre por voluntad propia, siendo que la familia interfiere positivamente al inicio y también en la continuidad del tratamiento. Los factores que favorecen la adhesión al tratamiento fueron: disponibilidad de los profesionales de salud en la atención a los pacientes, lo que se contrapone a la dificultad de acceso al servicio. Conclusión: Para mantener la adhesión al tratamiento en el ámbito ambulatorio se hace necesario: deseo del usuario en dejar de usar drogas, apoyo familiar, vínculo con los profesionales y facilidad de acceso al servicio, en términos geográfico, financiero y estructural